Anillo intravaginal que proporciona una doble protección contra el VIH y el embarazo en ensayo clínico

La salud reproductiva de las mujeres continua en cambio y gracias a la Universidad de Northwestern y al ingeniero biomédico Patrick Kiser y su primero anillo intravaginal que puede entregar de forma fiable un medicamento antirretroviral y un anticonceptivo durante meses.

El anillo de Kiser ofrece dos medicamentos que hacen tres cosas importantes: el dispositivo está diseñado para proteger contra el VIH, el herpes y el embarazo no deseado. Será el primer dispositivo con el potencial de ofrecer esta protección a prueba en las mujeres.

El anillo fácil de usar proporciona dosis controladas de tenofovir ( un medicamento antirretroviral común ) y levonorgestrel ( anticonceptivo ) durante 90 días. Los anillos ya se fabrican y el dispositivo se someterán a su primera prueba en mujeres.

Los detalles del desarrollo del anillo, un dispositivo que representa una gran cantidad de ‘ primicias ‘, se publicaron 05 de marzo por PLoS ONE, una revisión por pares, revista de acceso abierto en línea.

Según la Organización Mundial de la Salud, 35 millones de personas en todo el mundo viven con el VIH, y 222 millones de mujeres desean retrasar o dejar de tener hijos pero no utiliza ningún método anticonceptivo.

“Sospecho que la mujer usa el anillo principalmente como anticonceptivo, sino que también se beneficiarán de la protección contra las enfermedades de transmisión sexual”, dijo Kiser, un experto en la administración de fármacos por vía intravaginal. “Y para las mujeres en el mundo en desarrollo, en particular, el embarazo no deseado puede tener consecuencias económicas y culturales. Queremos motivar a las mujeres a usar este anillo.”

El anillo, de 5,5 centímetros de diámetro, es simple pero complejo. Kiser y sus colegas trabajaron cuidadosamente durante cinco años, la ingeniería de los tres materiales que componen el anillo y optimizar el dispositivo para suministrar de forma fiable dosis fijas y eficaces de dos medicamentos durante un largo período de tiempo.

El anillo se inserta fácilmente en la vagina y permanece en el lugar durante tres meses. Y debido a que el tenofovir se entrega en el sitio de transmisión, el anillo – conocido como el IVR de levonorgestrel tenofovir – utiliza una dosis más pequeña que las pastillas. El levonorgestrel liberado por el anillo es el mismo fármaco que el utilizado en ciertas píldoras anticonceptivas y en un dispositivo intrauterino.

“Este sistema representa un avance significativo en la tecnología de administración de fármacos vaginal y es el primero de una nueva clase de sistemas de administración de medicamentos de prevención de usos múltiples de acción prolongada”, dicen los autores del estudio. También informan de detalles de ingeniería del anillo, la seguridad, la estabilidad y la liberación del fármaco.

” Las diferencias entre los dos fármacos son enormes, que nos presentó con un reto de diseño”, dijo Kiser. “El tenofovir es altamente soluble en agua, mientras que el levonorgestrel es altamente insoluble en agua y la dosis diaria es diferente. El anillo proporciona aproximadamente 10 miligramos de tenofovir y sólo 10 microgramos de levonorgestrel. Nuestro obstáculo científico era encontrar una manera de fabricar un anillo de doble propósito que tiene el dispositivo en la clínica.”

Tenofovir se toma por vía oral en 3,5 millones de personas infectadas por el VIH en todo el mundo, y también se ha estudiado como un gel. El fármaco inhibe el VIH y HSV – 2 replicación ( virus del herpes simple – 2 ) en células susceptibles.

Estudios previos han demostrado que los fármacos antirretrovirales pueden prevenir la infección por el VIH, pero los métodos existentes para la entrega de la droga están destituidos. Las píldoras se deben tomar diariamente y requieren dosis altas, algunas mujeres pueden preferir un método de larga duración, tales como el anillo, frente a los métodos utilizados en el momento del sexo, como un gel.

“Al tener un anillo que puede permanecer en el cuerpo durante un máximo de 90 días, nuestra esperanza es que este anillo le ofrecerá una solución para aumentar la adherencia, y por lo tanto proporcionar una mayor protección frente al VIH y al mismo tiempo prevenir el embarazo”, dijo.

La sección de los fármacos antirretrovirales del anillo está hecho de un tipo de poliuretano, y la sección de anticonceptivos del anillo está hecho de otra poliuretano. Cada material necesario para ser diseñado con las velocidades de difusión correctas, por lo que el fármaco encapsulado se libera en el cuerpo a la velocidad deseada, siempre a la dosis correcta.

Un tercer material de poliuretano entre las dos secciones mantiene los medicamentos por separado. Todas las partes se sueldan entre sí para completar el anillo. Medical press

El ejercicio durante el embarazo puede del beneficiar la salud del niño

Hacer ejercicio durante el embarazo puede de ayudar a proteger al feto de la diabetes y otros problemas de salud en la edad adulta, según una nueva Investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia, que lo sugiere.

Los investigadores  han determinado que el ejercicio durante el embarazo impidió el efecto epigenético perjudicial de la obesidad de la madre - sin efecto que se cree que colocar productos químicos en los genes y conducir a la diabetes en la descendencia. Los Investigadores identificaron el gen específico implicado, proporcionando un importante objetivo para el desarrollo de fármacos que evitan el efecto no deseado. 

Si bien los Investigadores se centraron principalmente en la diabetes,  los hallazgos podrían tener implicaciones importantes para muchas otras condiciones.

"La transmisión de enfermedades de padres a hijos no se limita a la diabetes, parece ser para el caso de  muchas muchas enfermedades", DIJO Zhen Yan de Robert M. Berna del Centro de Investigación Cardiovascular de la Universidad de Virginia 's. "No  está acumulada evidencia que sugiere dolencias que van desde la aterosclerosis a la diabetes, o la esquizofrenia. Todas estas enfermedades que hablamos en estos días - estan influenciados por la condición de la madre. "

El estudio de la Universidad de Virginia 's se basa en la idea de "programación del desarrollo" - Que el estado y comportamiento de Las madres afectan a la salud de sus hijos, no sólo cuando nacen, sino a lo largo de la vida. Para probar el efecto del ejercicio de la madre durante el embarazo, se alimentaron ratones con una dieta alta en grasas, permite sierto acceso a una rueda de ejercicio y luego compararon la epigenética un largo tiempo y los resultados metabólicos en la descendencia.

"Hay muchos estudios poblacionales que muestran que una dieta alta en grasa o la  obesidad programarán las crías y aumentara el riesgo de desarrollar diabetes  o persión arterial al crecer", dijo Rhianna Laker, becario postdoctoral en el laboratorio "hemos creado un modelo animal de la obesidad materna y el ejercicio durante el embarazo, porque nadie ha analizado la influencia epigenética del ejercicio durante el embarazo que podría beneficiar a la descendencia. "

Los próximos pasos de  los investigadores tendrá una mirada más cercana a los hallazgos para entender mejor los efectos de la obesidad materna y el ejercicio de los genes de la descendencia, y esperan llevar a cabo un ensayo clínico para evaluar los efectos en la persona. Mientras  tanto, afirman que son hallazgos que llevan un Importante mensaje para las futuras  madres.

" Pará mí, el hallazgo más importante de este estudio es que se puede modificar la cantidad de ejercicio que tiene durante el embarazo y que posee una consecuencia molecular distinta en su hijo , y que permite que sean, en esencia, más sanos", dijo la investigadora Jessica Connelly, del Centro de Berna.

Los hallazgos en sí se han publicado por internet en La revista Diabetes y aparecerán en una próxima edición impresa. Medical press

Fumar durante el embarazo causa daño severo a las células de ADN de la placenta

Fumar durante el embarazo causa un daño severo a las células de ADN de la placenta y significativamente perjudica su función, la nueva Universidad de Otago sugiere una investigación.

Los nuevos hallazgos surgen de un análisis de 236 muestras de placenta donados por las mujeres en la Placenta Estudio Otago ( opus ) después del parto. De estas mujeres, 52 fumaban durante el embarazo, 34 dejaron de fumar cuatro semanas antes de la entrega o antes, y los restantes 150 eran no fumadores.

Los resultados del estudio aparecen en la edición de enero de la revista internacional de Patología Humana .

El autor principal, Dr. Tania Slatter del Departamento de Patología dice que fumar durante el embarazo siempre se ha relacionado con bajo peso al nacer y un mayor riesgo de complicaciones graves, aunque los mecanismos exactos son desconocidos.

Ahora, el Dr. Slatter y sus colegas han identificado en gran medida el aumento de las tasas de roturas de doble hebra de ADN en células de la placenta de los fumadores. Estos descansos son una forma grave de daño en el ADN que pueden conducir a las células convertirse genéticamente inestables. También encontraron que cuanto más cigarrillos fumaban una mujer, mayor era el daño en el ADN.

“Nuestro estudio también mostró una relación clara entre las tasas más altas de doble filamento se rompe y bajo peso al nacer y la entrega a principios de madres que fumaron”, dice el Dr. Slatter.

Por otra parte, los investigadores encontraron evidencia de alteración de la función celular de la placenta a través de la reducción de expresión de al menos tres proteínas clave para la nutrición fetal y el crecimiento. Además , los mecanismos de reparación del ADN en las células de la placenta mostraron signos de haber sido comprometida en el grupo de fumadores.

Dr. Slatter dice que la investigación anterior había identificado otro tipo de daño en el ADN de la placenta en los fumadores , conocido como aductos de ADN , pero su equipo es el primero en mostrar que doble filamento se rompe también ocurren.

Se encontraron niveles de daño en el DNA en las placentas de 34 mujeres en el estudio que había estado sin fumar durante más de cuatro semanas antes de dar a luz a ser similar a la de los no fumadores y los mecanismos de reparación del ADN parecía estar funcionando correctamente una vez más.

“Este hallazgo refuerza el mensaje de que las mujeres que fuman durante el embarazo aún puede reducir sus probabilidades de complicaciones – y potencialmente dar a sus hijos un mejor comienzo – si dejan de fumar. Por supuesto, es mucho más preferible a ser un no fumador durante el embarazo, pero esta investigación pone de manifiesto que todavía es mejor dejar de fumar tarde que nunca”.

Dr. Slatter y sus co -autores , entre los que el patólogo Dr. Noelyn Hung y obstetra Dr. Celia Devenish , agradecieron a las familias en el estudio que donaron muestras de sus placentas y las parteras que apoyaron su participación. El proyecto fue financiado por la Fundación Benéfica Salud Otago . Medical press

Dejar de fumar durante el embarazo beneficia al bebé

Las mujeres que dejan de fumar inmediatamente antes o después de quedar embarazadas engordan más durante y después de la gestación, pero sus bebés serían menos propensos a ser más pequeños al nacer que los hijos de madres fumadoras.

Un equipo de Dinamarca halló que las mujeres que dejaban de fumar engordaban unos 2,7 kilogramos (kg) más en el embarazo que las que seguían fumando y, también, durante el primer año de vida del bebé.
Pero los bebés de las mujeres que dejaban de fumar al inicio del embarazo y de las no fumadoras nacían con un peso similar, mientras que los hijos de las mujeres que seguían fumando nacían con bajo peso.

"Lo más importante de este estudio es que dejar de fumar al comienzo del embarazo es tan beneficioso para el peso al nacer del bebé como si la mujer nunca hubiese fumado durante la gestación", dijo la doctora Amber Samuel, especialista en medicina materno fetal de la Facultad de Medicina de la Emory University, en Atlanta.

La Sociedad Estadounidense del Cáncer estima que entre el 10 y el 15% de las mujeres fuma durante el embarazo. Eso está asociado con la prematuridad y otras complicaciones, como las malformaciones congénitas, el bajo peso al nacer y el parto de feto muerto.

Los bebés tienen entre tres y cuatro veces más riesgo de morir por el síndrome de muerte súbita infantil si sus madres fuman durante y después del embarazo. Los niños expuestos al humo de segunda mano padecen también más infecciones de oído, neumonía, bronquitis, asma y otras enfermedades.

El nuevo estudio incluyó a 1.774 mujeres que participaron del Estudio Recién Nacidos Libres de Humo, realizado en Copenhague, Dinamarca, entre 1996 y 1999.
Las mujeres respondieron un cuestionario dos veces durante el embarazo. Para verificar si aquellas que decían haber dejado de fumar lo habían hecho realmente, se analizaron muestras de saliva para detectar cotinina, un producto del consumo de la nicotina que aparece en el organismo.

El 38% de las mujeres fumaba antes de quedar embarazadas y la mitad de ellas abandonó el cigarrillo inmediatamente antes o después, según indica el equipo de Line Rode, del Hospital de la Universidad de Copenhague.
Durante el embarazo, las no fumadoras engordaron casi 13,6 kg en promedio, mientras que las fumadoras aumentaron 13 kg y las que dejaron de fumar engordaron 15,8 kg.

En el grupo que dejó de fumar, los bebés del 8 por ciento de las mujeres nacieron con un peso por debajo del percentilo 10, según indicaron los registros escandinavos, comparado con el 22 por ciento de los hijos de fumadoras.
Al año del parto, la mitad de las mujeres que habían dejado de fumar no había probado un cigarrillo.

Las no fumadoras y las mujeres que habían dejado de fumar con recaídas engordaron entre 0,7 y 0,9 kg después del embarazo, mientras que las mujeres que no volvieron a fumar aumentaron 3,1 kg y las fumadoras adelgazaron 0,2 kg, según publica el equipo en la revista Obstetrics and Gynecology.

"Una fortaleza del estudio es que verificó si las mujeres que decían que habían dejado de fumar lo habían hecho realmente", destacó Samuel, que no participó del estudio. Fuente: MedlinePlus

¿Puede una dieta vegana ser segura para el embarazo?

Una popular colaboradora de Instagram ha adquirido especial atención porque ella es vegetariana, come alimentos crudos principalmente, y está embarazada. La mayoría de sus críticos se centran en el efecto de su dieta sobre su futuro hijo, y la mayoría no tienen ninguna base científica para sus ataques.

Loni Jane Anthony, un diseñadora y fotógrafa con sede en la Costa de Oro, tiene un embarazo de casi 27 semanas. Es delgada y consume una dieta de verduras, frutas, nueces, semillas y bayas, al parecer, no se considera normal, por lo menos por la manera de la gente comentando sobre sus fotos Instagram.

Patatas asadas sazonadas con ajo / cebolla en polvo, perejil y cilantro. Ensalada de verduras mixtas, pepino y zanahorias fideos, tomates cherry, chucrut con un aderezo de tahini maní.
Suena delicioso, ¿verdad? Pero esta comida reciente ha sido el foco en un frenesí de noticias populares, completas con comentarios insensibles, esta semana. Aunque la composición de sus comidas a veces puede ser un poco inusual (diez plátanos para el desayuno), Loni Jane no está haciendo nada “malo”.

Faltan elementos ?
Suficiente energía se puede obtener fácilmente exclusivamente de alimentos de origen vegetal. Las principales preocupaciones citadas en línea acerca de su dieta vegana parecen ser la falta de proteínas, hierro, y la ausencia de fuentes de vitamina B12.

La ingesta de alimentos de Loni Jane comprende típicamente 80 % de carbohidratos, 10 % de grasa y 10% de proteína, en términos de energía. El consumo diario recomendado de estos macronutrientes es 45 % a 65 % de carbohidratos, 10 % a 25 % de proteínas y grasas menos de 30 %.
Su proporción de proteínas se basa en el límite inferior, pero sigue siendo considerado suficiente para la función normal del cuerpo. La proteína del anacardo, la levadura nutricional, y coberturas de hummus en su pizza vegetariana, por ejemplo, equivale a 40 % de las necesidades diarias de proteínas para una mujer de 60 kilos de peso, y contiene todos los aminoácidos esenciales.

Las dietas veganas no suelen incluir una fuente de vitamina B12 porque no es sintetizada por las plantas. Sin embargo, algunas harinas, levaduras y productos de cereales están fortificados con esta vitamina, y se ha detectado en algunos tipos de algas utilizadas en la comida japonesa.
La “carne para vegetarianos” ha sido registrado por la Asociación de Productores de Setas por hacer publicidad de hongos como fuente de B12, pero el análisis ha revelado que esto es probablemente debido a las bacterias presentes en la piel exterior de las setas.

Así, mientras que usted puede obtener la vitamina B12 por el consumo de alimentos con tierra todavía en él, se recomienda un suplemento para los veganos. Loni Jane ha dicho que su médico está satisfecho con sus niveles de hierro y vitamina B12, pero que ha recibido un disparo de precaución de este último.

El embarazo y la salud
En comparación con muchas personas, Loni Jane ya está por delante en el juego embarazo saludable (que ha sido vegano durante tres años). Comer una amplia variedad de frutas y verduras proporcionan una variedad de nutrientes y el hierro suficiente, se puede obtener de una dieta basada en plantas .

Estar embarazada ya no viene con el consejo de comer para dos. Se recomienda el consumo de energía aumente entre 1,4 y 1,9 megajulios para el segundo y tercer trimestres. Para poner esto en el contexto de la dieta global de Loni, esto equivale a un par de plátanos.

También se recomienda que las mujeres aumenten su ingesta de proteínas en 0,25 gramos por kilogramo de peso por día durante el embarazo.
El principal suplemento recomendado para mujeres embarazadas es el ácido fólico, que también se conoce como vitamina B9. Esto se ha demostrado para reducir la incidencia de defectos del tubo neural, como la espina bífida y la anencefalia.

Desafortunadamente, el período crítico se encuentra en las primeras semanas, cuando la mayoría de las mujeres no saben que están embarazadas. Pero afortunadamente para Loni, muchas de las frutas y verduras que come se enumeran en los cincuenta principales fuentes de ácido fólico.

Si bien no se puede negar que hay un montón de pseudo-ciencia que se repartió en el blog de Loni Jane sobre su estilo de vida vegano, que es en última instancia comer alimentos buenos y nutritivos en un clima donde las condiciones de la obesidad y los relacionados, tales como enfermedad cardíaca y diabetes tipo II son nuestra mayores preocupaciones de salud.

Sus críticos deberían leer sobre ciencia de la nutrición antes de atacarla . Medical press

América Latina es la única región donde aumentaron los embarazos en adolescentes

El embarazo de jóvenes menores de 18 años no sólo no ha disminuido en América Latina sino que ha registrado un aumento en los últimos años. Esto coloca a la región como la segunda con más maternidad infantil, después de África.
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Esta es la conclusión del informe global que este miércoles publicó el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA).
El motivo por el que cada vez hay más embarazos en adolescentes en la región se debe -según la directora para Latinoamérica y el Caribe del UNFPA Marcela Suazo- a la pobreza, la desigualdad de género, la discriminación, la falta de acceso a los servicios y al concepto social que se tiene de las niñas y mujeres.
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El estudio global se hizo con los datos recogidos de 54 países a partir de dos conjuntos de encuestas realizadas entre 1990 y 2008 y 1997 y 2011 respectivamente.
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En ellas se muestra que en términos generales hubo una disminución en el porcentaje de mujeres que tuvieron un parto antes de los 15 años. Una tendencia que no se replicó en Latinoamérica, donde se prevé que estos embarazos sigan incrementándose levemente hasta el 2030.
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"Creo que es muy importante reconocer que son múltiples las causas que pueden contribuir a un embarazo adolescente, aunque hay cuatro claramente definidas", le explica Suazo a BBC Mundo. "El nivel de ingresos, la falta de acceso a la educación, la diferencia en el acceso a los servicios en las áreas rurales respecto a las urbanas y la relación del embarazo entre indígenas afro descendientes y las no afro descendientes".

El informe indica que hay más embarazos en niñas adolescentes en el percentil más pobre de la población. Además, "hay muchísimas menos posibilidades de tener un embarazo adolescente si las niñas se mantienen en la escolaridad", señala Suazo.

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Alta mortalidad materna
En el estudio que se hizo en 850.000 mujeres de la región, se puso en evidencia cómo las madres menores de 16 años tienen cuatro veces más riesgos de morir que una mujer mayor de 20 años.

Esto, según los expertos, se debe a que con frecuencia el cuerpo de una adolescente no está biológicamente preparado para asumir un período de gestación. Lo que puede traer complicaciones en el embarazo.
Además de registrar un alto índice de mortalidad materna, estas jóvenes son más propensas a desarrollar fístula obstétrica y a contraer enfermedades de transmisión sexual, pues el hecho de que se produzca un embarazo a una edad temprana también es un indicativo de que se practica sexo sin protección.
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"Los problemas de salud son más probables si la niña queda embarazada en los dos años posteriores a la menarquia (cuando ocurre la primera menstruación de la mujer) o cuando su pelvis y canal de parto todavía está en crecimiento", se lee en el informe de la ONU Maternidad en la niñez, enfrentar los retos del embarazo en adolescentes.
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La razón por la cual se produce fístula obstétrica en madres primerizas adolescentes es porque son particularmente vulnerables a un trabajo de parto largo y obstruido, especialmente si no hay posibilidad de practicar una cesárea.
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Esta enfermedad es debilitante y en la mayoría de los casos causa incontinencia en la mujer. Se estima entre dos millones y 3,5 millones de mujeres y niñas con esta enfermedad viven en países en desarrollo.

Otro de los riesgos a los que se puede enfrentar una adolescente embarazada es someterse a abortos por personas que no están capacitadas o que se realizan en un entorno en el que no existen las condiciones médicas mínimas.

Abortos inseguros
El informe estima que cada año se practican más de tres millones de abortos inseguros a adolescentes de entre 15 y 19 años en países en desarrollo.
El UNFPA quiso saber si los embarazos eran planificados. "Y lo que vimos en nuestra región, a diferencia de otras, es que cerca de la mitad son consentidos".

Lo que por otro lado indica que casi el 50% de las jóvenes adolescentes no pudieron ejercer su derecho a evitar quedar embarazadas y quizás a rechazar mantener relaciones sexuales.

"Si no logramos cambiar el contexto social de cómo enfocamos las acciones, no sólo hacia las niñas, sino también hacia los niños, hacia el sector educativo y hacia la política para poder reducir la discriminación y asegurarnos de que la sociedad se preocupe en conjunto y se ocupe del embarazo adolescente, no podremos cambiar la situación", advierte Suazo.
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Otro aspecto interesante en el estudio fue que en la región muchas jóvenes decidieron tener hijos como una manera de obtener un cambio en el estatus social.
"Al no tener otra forma de tener un espacio en su contexto social, la posibilidad de ser madre les ofrece una cierta oportunidad", explica Suazo.
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Sin embargo, son muy pocas las historias de éxito. En la mayoría de las entrevistas, muchas adolescentes confesaron que se quedaron embarazadas pensando en que ello les daría una estabilidad, un plan de vida, una pareja, pero en la mayoría de los casos el compañero desapareció, al igual que la posibilidad de continuar con una educación que le ofreciera la posibilidad de cambiar su vida.
La directora para Latinoamérica y el Caribe del UNFPA recordó que América Latina es una de las regiones más desiguales del mundo.
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"Todavía no ha logrado romper su brecha de desigualdad y ello se refleja en las diferentes oportunidades que tienen las niñas y los niños para acceder no sólo a la educación y los servicios, sino a la posibilidades de desarrollarse en su pleno potencial y poder incorporarse a la vida productiva de los países".
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El informe pone como ejemplo a Brasil, que podría tener una mayor productividad, equivalente a US$3.500 millones, si las niñas adolescentes de ese país postergaran el embarazo hasta los veinte años. BBC

Un buen desayuno ayuda al embarazo (¡¿?!)

Un copioso desayuno puede ser la clave para quedarse embarazada, al menos para las mujeres que sufren el síndrome de ovario poliquístico (SOP), según los resultados de una investigación realizada por la Universidad Hebrea de Jerusalén. El estudio, realizado durante 12 semanas en el Hospital Wolfson, concluye que el número de mujeres que ovulaban tras ingerir un desayuno abundante creció considerablemente, así como sus niveles de fertilidad. De todos modos, no es la única novedad sobre insuficiencias ováricas. Médicos de la Escuela St. Marianna de la Universidad de Medicina en Kawasaki (Japón) han logrado que una mujer con insuficiencia ovárica primaria dé a luz un bebé sano y que otra esté embarazada.

"La investigación demuestra que es importante el número de calorías que ingerimos al día, pero también lo es el momento en el que lo hacemos", dijo el profesor Oren Froy, de la Universidad Hebrea, quien dirigió el estudio.

El SOP, también conocido por el nombre de síndrome de Stein-Leventhal y que afecta a entre el 6% y 10% de las mujeres en edad reproductiva, es un trastorno endocrino que arrastra frecuentes desequilibrios hormonales, lo que, como consecuencia, genera menstruación irregular y resistencia a la insulina.

Durante la investigación, de la que da cuenta la edición electrónica del diario Yediot Aharonot, se analizaron 2 grupos de mujeres con un índice de masa corporal saludable (BMI), a las que se administró una dieta de 1.800 calorías al día.

La mitad de ellas ingirieron 980 del total de las calorías en el desayuno, mientras que la otra mitad lo hizo en la cena. El resultado fue que entre las primeras se registró un descenso del 8% en los niveles de glucosa y en la resistencia a la insulina, así como una caída del 50% en los niveles de testosterona.

En las segundas no se registró ninguna alteración, ni química ni hormonal. Según la fuente, el primer grupo informó de un incremento dramático en el número de mujeres que ovularon y en los índices de fertilidad.

"La investigación demuestra que es importante el número de calorías que ingerimos al día, pero también lo es el momento en el que lo hacemos", dijo el profesor Oren Froy, de la Universidad Hebrea, quien dirigió el estudio.

'Activaciòn in vitro'
En tanto, según la edición digital de Proceedings of the National Academy of Sciences, investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford (USA), que son quienes han dado con una forma de inducir a los ovarios de algunas mujeres infértiles a producir óvulos. Ocurre que las mujeres con insuficiencia ovárica primaria entran en la menopausia muy temprano, antes de cumplir los 40.

27 mujeres en Japón participaron en el estudio experimental, de las cuales los investigadores fueron capaces de recoger óvulos maduros para la fecundación 'in vitro' de 5 de ellas. A pesar de que aún no ha sido probada en mujeres con otras causas de infertilidad, los científicos planean investigar si la técnica también puede ayudar a las que tienen menopausia precoz causada por la quimioterapia o la radioterapia y las infértiles de 40 a 45 años.

La técnica, que los investigadores llaman "activación in vitro" o IVA, requiere extraer un ovario (o una porción de un ovario) de la mujer, tratarlo fuera del cuerpo y luego reimplantarlo cerca de sus trompas de Falopio.

A continuación, se trata a la mujer con hormonas para estimular el crecimiento de las estructuras especializadas de los ovarios que se denominan folículos, que se desarrollan en óvulos. Según Aaron Hsueh, profesor de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Stanford y autor principal del estudio, "investigaciones anteriores han sugerido que estas mujeres tienen todavía folículos primordiales primarios y secundarios muy pequeños y que a pesar de que ya no están teniendo ciclos menstruales todavía pueden ser tratables. Los resultados obtenidos con nuestros colaboradores clínicos en Japón ofrecen la esperanza de que este grupo de pacientes pueda ser tratado".

Las mujeres nacen con cientos de miles de folículos primordiales, cada uno con un óvulo inmaduro. Por lo general, sólo un folículo se desarrolla hasta la madurez cada mes y libera un óvulo en la trompa de Falopio para la fertilización. Aproximadamente, el 1% de las mujeres en edad reproductiva tiene insuficiencia ovárica primaria, lo que significa que sus ovarios no producen cantidades normales de estrógenos o liberan óvulos regularmente.

El nuevo estudio se basa en un trabajo anterior que demuestra que una vía de señalización que consta de varias proteínas, incluyendo una llamada PTEN, controla el crecimiento del folículo en el ovario. En 2010, Hsueh mostró que el bloqueo de la actividad de PTEN en el ratón y los ovarios humanos fue suficiente para alentar a folículos inactivos a crecer y producir óvulos maduros. La mayoría de los folículos permanecen en estado latente durante años o décadas para conservar la cantidad finita de óvulos de una mujer.

Violencia de género y estrés en el embarazo son causa de nacimientos antes de tiempo

En la Provincia, unos 23.200 bebés nacen antes de la 37 semana de gestación, cuando lo adecuado es que nazcan a partir de la 38. Con motivo de la Semana del Prematuro, que se celebra en hospitales públicos, los especialistas en maternidad e infancia advirtieron que el estrés y la violencia pueden ser motivo de prematurez al nacer.

Entre los motivos más frecuentes de nacimientos prematuros figuran las infecciones, la hipertensión, la diabetes, el consumo de tabaco, alcohol o drogas durante el embarazo. Pero hoy también se sabe que contextos hostiles, en los que peligra la salud mental de la mamá por hechos de violencia de género, falta de atención y ansiedad pueden acortar los tiempos de embarazo.

Y pese a los enormes avances que se lograron para la sobrevida de estos chicos, nacer antes de tiempo sigue siendo una de las principales causas de muerte antes del mes de vida.
Cuando un bebé nace antes de término las complicaciones se multiplican: nacerá con bajo peso -porque es en el último trimestre de la gestación cuando engordan-, y estará más expuesto a sufrir problemas en su desarrollo neurológico, trastornos en la visión, la audición o problemas óseos, digestivos y anemias.

Sin embargo, en buena parte de los casos, es posible prevenir la prematurez o sus consecuencias. Hace tres años, a partir de una propuesta del ministro de Salud de la Provincia, Alejandro Collia, UNICEF estableció la Semana del Prematuro a principios de octubre. La idea es concientizar para prevenir esta tendencia a partir del registro, cada vez más frecuente a nivel mundial, de nacimientos antes de tiempo.

Para generar conciencia sobre los modos de prevenir estos nacimientos, el ministerio de Salud de la Provincia organizó talleres informativos y jornadas de celebración con prematuros que salieron adelante gracias al trabajo del equipo de salud en más de 50 hospitales provinciales (Más información enwww.ms.gba.gov.ar).

Controles oportunos
Este año la semana arrancó el 30 de septiembre y se extenderá hasta el 6 de octubre bajo dos premisas: por un lado, la prematurez se puede prevenir en muchos casos, por medio del control del embarazo y, por otro, los recién nacidos prematuros tienen derecho a nacer y a ser atendidos en lugares adecuados.

“Todo lo que le pasa a la embarazada le pasa a su bebé, por eso tenemos que generar condiciones de cuidado para ellas; cuidar a la embarazada es cuidar a toda la sociedad”, destacó Collia.
En ese sentido, expresó que “una mujer bajo condiciones de estrés, maltrato o violencia durante la gestación es mucho más propensa a tener un bebé prematuro y, por lo tanto, con bajo peso y mayores riesgos para su salud”.

Por eso, los especialistas alientan tanto a las familias como al equipo de salud a generar condiciones de contención y especial atención sobre las mujeres que esperan un bebé.

Por otra parte, para mantener bajo control otros factores de riesgo de prematurez, como lo son la hipertensión o la diabetes, los expertos aseguran que lo ideal es realizar una consulta preconcepcional. “Coordinar con el médico obstetra la toma de medicación adecuada, los cambios de hábitos que hicieran falta para cada mujer y las precauciones que se deben tomar durante el embarazo reduce notablemente las posibilidades de tener hijos prematuros”, agregó la directora de Maternidad, Infancia y Adolescencia del ministerio de Salud provincial, Flavia Raineri.

Asimismo insistió en que familiares, amigos y vecinos presten especial atención a las embarazadas y que, incluso, busquen la mejor manera de contener e intervenir en casos de maltrato y violencia de género.

“Somos seres integrales: el aspecto emocional, psicológico y hasta espiritual repercute en el desarrollo de un embarazo y en la salud del bebé por nacer, por eso cuidar a la embarazadas es cuidarnos como sociedad”, enfatizó Raineri, quien desde su dirección trabaja en la creación de redes perinatales en toda la Provincia. Con esta herramienta, cuando se prevé un nacimiento prematuro o de riesgo, se pueda planificar de antemano la internación de la madre en un hospital con la complejidad necesaria para que reciba la atención más adecuada.