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miércoles, 2 de abril de 2014

Dosis bajas de aspirina vinculada a la supervivencia en el cáncer de colon


La aspirina es un medicamento comúnmente utilizado para tratar el dolor leve a moderado y la inflamación. Pero una nueva investigación sugiere que los pacientes que han sido diagnosticados con cáncer de colon pueden tener una mejor supervivencia al tomar dosis bajas del fármaco.

El equipo de investigación, dirigido por el Dr. S. Marlies Reimers de la Universidad de Leiden Medical Center en los Países Bajos, ha publicado recientemente sus hallazgos en la revista JAMA Internal Medicine.

Según la Sociedad Americana del Cáncer, habrá 96.830 nuevos casos de cáncer de colon diagnosticados este año.

La tasa de supervivencia a 5 años para las personas con cáncer de colon en estadio temprano puede ser tan alta como 90 %. Desafortunadamente, la mayoría de los casos de cáncer de colon se diagnostican en las últimas etapas, donde la tasa de supervivencia a 5 años es de tan sólo 12 %.

Estudios anteriores han encontrado que el uso de la aspirina después del diagnóstico de cáncer de colon puede mejorar la supervivencia. Sin embargo, los investigadores de este estudio más reciente dicen que los mecanismos exactos detrás de esto no están claras.

Para investigar más a fondo, el equipo analizó el tejido tumoral de 999 pacientes con cáncer de colon que fueron operados entre 2002 y 2008. La mayoría de los pacientes fueron diagnosticados con cáncer en estadio III o inferior.

Los investigadores evaluaron las muestras de tejido para la expresión de antígenos HLA ( antígenos leucocitarios humanos ) de clase I y de la prostaglandina endoperóxido sintasa 2 ( PTGS2 ), que son tipos de proteínas .
El equipo obtuvo información de una base de datos para determinar la prescripción de aspirina de los pacientes utilizan 14 días o más después del diagnóstico de cáncer de colon .

La aspirina podría afectar a las células tumorales circulantes
Los resultados del análisis revelaron que 182 pacientes fueron usuarios de aspirina a dosis bajas. Entre estos pacientes, hubo 69 muertes (37,9 %) reportado como consecuencia de un cáncer de colon. De los 817 pacientes que no usaban aspirina, hubo 396 muertes (48,5 %).

En su estudio, el equipo de investigación dice que el uso de aspirina después del diagnóstico de cáncer de colon se vinculó con una mejor supervivencia global del cáncer de colon, en comparación con el no uso de la aspirina, especialmente entre los pacientes cuyos tumores expresaron HLA de clase I antígenos .

Comentando sobre los resultados, los autores del estudio dicen :
“Encontramos que el beneficio de supervivencia asociado con dosis bajas de uso de la aspirina después del diagnóstico de cáncer de colon se asoció significativamente con tumores positivas al antígeno HLA clase I.

Por el contrario, en los pacientes cuyos tumores habían perdido su HLA de clase I antígeno de expresión, el uso de aspirina no cambió el resultado.”
El equipo dice que todavía no está claro en cuanto a exactamente cómo los impactos aspirina cáncer de colon en un sentido molecular, pero que sus hallazgos sugieren que la droga afecta las células tumorales circulantes y cómo se convierten en depósitos metastásicos.

En un editorial relacionado con el estudio, el Dr. Alfred I. Neugut de la Universidad de Columbia en Nueva York, dice que en la actualidad, que no recomienda la aspirina para los pacientes con cáncer de colon. Pero añade que estos últimos resultados podrían cambiar esto.

“Creo que sobre la base de la evidencia actual , que si yo personalmente tenía un tumor en estadio III , me gustaría añadir aspirina a la terapia adyuvante FOLFOX ( ácido folínico – fluorouracilo en oxaliplatino ) ,” él dice. “Y si me siento de esa manera a mí, no he de transmitir eso a mis pacientes Medical press

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