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miércoles, 13 de noviembre de 2013

Subtes: por los aumentos, viajan 200 mil personas menos por día

El análisis del aumento anterior en la tarifa permite observar que la nueva medida del Gobierno de la Ciudad volverá aún más excluyente el servicio, más allá de la mentada “tarifa social”. "El 24% de los pasajeros emigró del subte hacia otros modos de transporte".
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A partir de la cesión del servicio del subterráneo a la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, y con el aumento de la tarifa que el Gobierno de la Ciudad efectuó, se generó un desequilibrio cuyo resultado fue que una porción importante de pasajeros, más precisamente el 24%, emigre del subte hacia otros modos de transporte.

El aumento por encima del valor de la tarifa del servicio de transporte automotor genera una pérdida de pasajeros que recae sobre los sectores de menores ingresos y reduce los de los sectores de ingresos medios a favor de la empresa transportista. En tal sentido, en términos de pasajeros transportados, se produce un retroceso a niveles de hace 8 años.

A partir del aumento del 127% dispuesto por la ciudad de Buenos Aires el 5 de enero de 2012, que llevó la tarifa del subte de $1,10 a $2,50, se produce la expulsión de un 24% de los usuarios generando un desequilibrio significativo en el sistema de transporte metropolitano.
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Adicionalmente el Gobierno de la Ciudad aumentó el valor del viaje en subte de $2,50 a $3,50 a fin de reducir la brecha entre el costo real y el pago por parte de los pasajeros. Sostienen que cada pasaje le cuesta a la ciudad $7,47. Esto implica que la recaudación no alcanzaría al 50% del valor total por lo cual se deberían subsidiar los $4,00 restantes.

Este nivel tarifario apunta a reducir las inversiones en el sistema subterráneo y mantener una ecuación económica positiva solamente a través del aumento de la tarifa que debería ser sostenida por los sectores de mayores ingresos, contrariando la definición básica del subterráneo que es la de ser un sistema de transporte masivo.

El total de pasajeros trasladados en 2011 fue de 310 millones. Durante 2012 esa cifra cayó a 236 millones, una cantidad similar a la de 2004. El análisis del año calendario completo nos permite neutralizar la variabilidad que se puede producir a lo largo del mismo. Sin embargo hay que destacar que en agosto de 2012 hubo un paro de 11 días seguidos y este hecho también repercutió, aunque en menor medida, en la cifra total de pasajeros trasportados.

La consecuencia inmediata del aumento fue que el subte perdió diariamente unos 300.000 pasajeros pagos, cifra que se corresponde a los días hábiles de la semana y que son los días que nos interesa analizar. Si tomamos en cuenta todos los días del año equiparando días hábiles, fines de semanas, feriados, meses vacacionales, etc. nuestros cálculos nos arrojan una perdida diaria de 204.000 pasajeros diarios durante todo el 2012. La situación antes detallada sólo puede agravarse con el aumento del 40% de hoy.
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El ejecutivo de la ciudad propone una tarifa social de $2,50 para las personas que perciben algún tipo de plan social. En tal situación, y como sucedía hasta ayer, el sector de menores recursos seguirá estando sometido a una situación de exclusión social.

Para poder establecer una primera aproximación a una propuesta a fin de intentar reincorporar a este segmento poblacional excluido, podríamos definir como arranque el desacoplamiento de la demanda real del subte respecto de la brecha tarifaria entre este servicio y el colectivo. La idea es que la persona que necesite viajar en subte y no lo hace por el costo de éste, pueda acceder al mismo precio que el colectivo en el marco de un sistema personalizado de pago.

Este subsidio está orientado a sectores de bajos ingresos que necesitan usar este transporte. Respecto de docentes, estudiantes, jubilados, etc., Metrovías contempla un esquema de abonos. Con el esquema proponemos subsidiar la diferencia entre lo que cuesta el boleto mínimo de colectivo y el pasaje de subte. Por ejemplo, por cada $1 que la Ciudad subsidia, recibe $1,5 del propio beneficiario. Si tomamos como escenario los 74 millones de viajes perdidos en 2012 y subsidiamos $1 por cada uno, estamos recuperando $111 millones de los mismos beneficiarios logrando un saldo positivo de $37 millones.

Al aplicarse la tarifa de $3,5, en nuestro esquema el subsidio por pasaje sería de $2. Suponiendo que perdemos 100 millones de pasajeros en vez de 74 millones como en el ejemplo anterior (porque se está profundizando la brecha tarifaria entre el subte y el colectivo), tendríamos un saldo negativo de $50 millones, que es un monto pequeño para absorber teniendo en cuenta los costos totales del subte.
Grupo de Transporte - Unidos para la Victoria

jueves, 31 de octubre de 2013

¿Por qué aumenta la incidencia del ACV en pacientes jóvenes?

Crece la incidencia de ataques cerebrales en menores de 65 años (Foto:Getty)
Según la opinión de los expertos
Por: Francesco Garabello

Según una reciente investigación, la tasa de incidencia de accidente cerebrovascular (ACV)creció un 20% en la población de entre 20 a 64 años, en especial en los países en desarrollo. Sin embargo la mortalidad general bajó un 37% en los últimos 20 años y hoy constituye la primera causa de discapacidad en todo el mundo. En Argentina se estima que ocurre un caso cada cuatro minutos y que más de 18.000 personas mueren por esta causa cada año.

Existen dos tipos de factores de riesgo: los prevenibles y no prevenibles, como la edad y el sexo. Sin embargo, es posible reducir las chances de padecer un stroke. “Una de las formas más interesantes de comprender el aumento de la incidencia de ACV en pacientes jóvenes es a través de los factores de riesgo vascular”, aseguró a Docsalud.com el doctor Fernando Cáceres, médico neurólogo, director del Instituto de Neurociencias de Buenos Aires (INEBA). De este grupo, la hipertensión arterial es el más importante seguido por la diabetes, el tabaquismo, el sedentarismo, el sobrepeso, el ingreso a la dieta de grasas trans y poliinsaturadas, el colesterol elevado, el estrés, un tipo de arritmia llamada fibrilación auricular, el consumo excesivo de alcohol y las drogas ilícitas, entre otros.

“Conocer los factores de riesgo es fundamental ya que, controlarlos de manera adecuada previene a la mayoría de los ACV. Por este motivo, los especialistas hemos decidido dejar de hablar de ´Accidente Cerebrovascular´ para hablar de Ataque Cerebral, ya que al ser posible tomar medidas para que no ocurra deja de ser un accidente”, señaló el doctor Gabriel Persi, Coordinador del Área de Neurología Vascular de INEBA.

Factores de Riesgo y estadísticas nacionales
“Siempre decimos que no tenemos estadísticas, pero en la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2009 aporta datos interesantes sobre la situación de los factores de riesgo más importantes que, lejos de modificarse, han empeorado en nuestro país”, señaló Cáceres. El trabajo, publicado en la Revista Argentina de Salud en marzo de 2011, reveló que el 53,4% de los argentinos tiene sobrepeso u obesidad; el 34,8 tiene presión arterial elevada; el 30% es tabaquista y el 40,4% está expuesto al humo de segunda mano; el 55% no realiza actividad física suficiente y solo el 5% de la población ingiere la cantidad recomendada de frutas y verduras. A excepción del consumo de tabaco que disminuyó, el resto de los factores de riesgo han empeorado respecto a la encuesta anterior que se realizó en 2005. “Si observamos estos datos y su evolución, podemos explicarnos el por qué del aumento en la incidencia”, detalló el especialista.

“Otro detalle a considerar es que en la Argentina una de cada tres personas padece hipertensión que, tal como se mencionó, es el principal factor de riesgo del ACV y, de ellas, el 50% no lo sabe. De quienes conocen su condición de hipertensos, el 22% no estaría tratado y de los tratados, alrededor de la mitad no logra tener controlada su presión arterial”, agregó Cáceres. Además, entre el 8,5 y el 11,9% de los argentinos son diabéticos y se sabe que además de favorecer la aparición del Ataque Cerebral, tener la glucemia (el azúcar en sangre) elevada en el momento del Ataque Cerebral, empeora la evolución.

Alimentación y sodio
La OMS estableció como recomendación para el consumo diario de sal en cinco gramos (1 gramo de sodio). Sin embargo, el consumo promedio en Argentina es de 12 gramos diarios, el equivalente a dos sobres de azúcar. Sobre este punto, el doctor Cáceres instó a preguntarse cuánto de esa sal corresponde a lo que cada persona agrega a sus comidas y cuánto viene oculta en cada alimento como los caldos, las sopas instantáneas o las conservas entre otros. Coincidentemente, el doctor Alberto Villamil, médico cardiólogo y miembro de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC), indicó que “del 15 al 20% del sodio viene naturalmente en los alimentos; al cocinar en casa, se puede agregar un 15 a 20% más, pero el 60% restante lo agregó la industria, por eso hacer una dieta hiposódica es tan difícil. Muchas veces el problema no es la sal sola, sino también las calorías y grasas con las que viene. Existe una unión casi indisoluble entre sodio y tendencia a la obesidad; el sobrepeso también es importante, porque produce mecanismos que retienen agua y sal”. “Bajar un gramo de consumo de sodio en la población ahorraría 16 mil eventos cardiovasculares y cerebrovasculares por año”, completó Cáceres.

Malos hábitos desde temprana edad
Hoy hay hipertensión arterial en niños de diez a 12 años y también obesidad infantil, que son dos temas que ya están instalados y vienen creciendo debido al elevado consumo de alimentos con niveles altos de sal, azúcar y grasa saturadas. “Los chicos están sobreexpuestos a mensajes publicitarios sobre consumo de productos de comida chatarra y, encima, la actividad física se encuentra cada vez más restringida debido al uso de los videojuegos y fenómenos como la inseguridad que incentivan estilos de vida puertas adentro”, explicó Cáceres.

Existen encuestas, realizadas en 80 escuelas porteñas en grupos de niños de 10 a 12 años, que señalan que aproximadamente el 30% padece sobrepeso u obesidad. Sobre el sedentarismo, según la En la Encuesta Nacional de Salud Escolar 2007, el 81,4% de los adolescentes de 13 a 15 años no realiza un mínimo de actividad física de una hora diaria por 5 días. “La obesidad infantil incrementa el riesgo de padecer hipertensión, diabetes y trastornos en el colesterol. Si nos preguntábamos por qué está disminuyendo la edad de quienes padecen ACV, aquí encontraríamos gran parte de la respuesta”, reflexionó el director de INEBA.

A este escenario hay que agregar el componente del estrés debido a que los trastornos conductuales o emocionales constituyen por sí mismos, un factor de riesgo para el ataque cerebral. “Las características sociales que estamos viviendo y el mal manejo de los factores de riesgo hacen que tengamos cada vez más ataques cerebrovsculares en gente más joven”, resumió el doctor Cáceres.

Los ataques cerebrales y la edad
A diferencia del adulto mayor, en los jóvenes la incidencia de ACV isquémico (falta de sangre por vaso tapado) y de ACV hemorrágico es casi igual, mientras que en los primeros la incidencia es aproximadamente del 85% para los isquémicos. Esta proporción equilibrada entre ambas expresiones de la patología en menores de 65 se debe a que, en este grupo, es muy común la rotura de malformaciones arteriovenosas o los aneurismas, que suelen verse en gente joven y provocar hemorragias.

Los llamados del ACV
En el caso de los accidentes isquémicos, pueden presentarse en forma de aviso determinado tipo de manifestaciones leves que se consideran como accidente isquémico transitorio (AIT). “Se trata de un déficit neurológico pasajero, de pocos minutos de duración que revierte espontáneamente. Por ejemplo, una persona que al afeitarse por la mañana siente que se le duerme la mano y se le cae la afeitadora. Luego de hacer ejercicio, recupera la sensibilidad y continúa rasurándose. Ese es un aviso importantísimo, porque está dando evidencia de un territorio vascular amenazado que por alguna razón de suerte se destapó y pudo seguir funcionando. Esta persona, que está ante una emergencia médica, es la que debe concurrir a un centro especializado a realizarse los estudios porque todavía no se produjo ningún déficit”, explicó el director de INEBA.

“Afortunadamente, hay una mayor conciencia y cada vez es gente más joven la que se acerca a realizarse los controles de salud correspondientes. También mejoró el acceso a los servicios médicos para la detección de las patologías aunque todavía tenemos una deuda respecto al control de los factores de riesgo si tenemos en cuenta el costo de los alimentos saludables respecto a los procesados y de los establecimientos para realizar actividad física como un gimnasio”, agregó. Para el especialista, es importante destacar que la mejor prevención no se da solo a través de la indicación de determinados fármacos sino que se logra a través de los cambios de hábitos de vida. “Si conseguimos que una persona deje de fumar, que haga actividad física y que baje el consumo de sal estaríamos descendiendo en más de la mitad el riesgo de padecer eventos cerebrovasculares”.

Prevención antes y después
Los especialistas sostienen que son igual de importantes tanto la prevención primaria, para evitar padecer un ataque cerebral, como la secundaria que, luego de un evento, está orientada a minimizar el riesgo de padecer uno nuevo en el futuro. “Si una persona no modifica sus factores de riesgo luego de haber padecido un stroke, las posibilidades de repetir la experiencia se incrementan en más del triple”, explicó Cáceres. “La prevención secundaria es clave. Además de concurrir a un centro especializado para realizar la rehabilitación, recuperarse de la parálisis y aprovechar la plasticidad cerebral, debe considerar aquellos cambios de hábitos que lo protegerán a futuro”, agregó.

Ventana terapéutica
Reconocer los síntomas rápidamente es fundamental para intervenir a tiempo, ya que los tratamientos más efectivos sólo pueden aplicarse dentro de las primeras horas de producido un ataque cerebral. El cerebro es el órgano más plástico en nuestro cuerpo. Luego de producido el infarto, habiendo quedado un déficit neurológico, es posible que las regiones sanas pueden cubrir funcionalmente a las partes dañadas del órgano. “se trata del gran descubrimiento de los últimos 20 años – sostuvo el Dr. Fernando Cáceres- pero, para poder aprovechar esa plasticidad, tenemos que actuar rápidamente en lo que se denomina ventana terapéutica. Si nos pasamos de ese período de tiempo, no tiene sentido realizar la rehabilitación”.

La neuro-rehabilitación debe iniciarse lo más precozmente posible, incluso desde que se instala el ACV. “La neuroplasticidad sumamente útil y es inversamente proporcional al tiempo de transcurrido el ataque cerebral y a la edad del paciente. Esto quiere decir que mientras más rápido se inicie la estimulación y mientras más joven sea la persona, mejores serán los resultados”, concluyó.

jueves, 23 de mayo de 2013

BOSSIO: “El estado nacional continúa fortaleciendo el sistema de protección social argentino”


El Director Ejecutivo de la ANSES se refirió a los anuncios realizados ayer por la Presidenta Cristina Fernández de Kirchner acerca del aumento de las asignaciones familiares.
 El Director Ejecutivo de la ANSES, Diego Bossio, en declaraciones a Radio Continental, señaló: “Con el anuncio realizado ayer por la Presidenta, el Estado Nacional continúa fortaleciendo el sistema de protección social de la Argentina, aumentando todas las asignaciones para achicar la desigualdad, lo que permite, a su vez, seguir mejorando el sistema de inclusión y movilidad jubilatoria. Hoy, de cada 10 nuevas jubilaciones, 6 son por moratoria y, actualmente, hay en el país 2.600.000 nuevos jubilados”.
“Ningún gerente de AFJP dio explicaciones en el Congreso sobre dónde se realizaban las inversiones con los ahorros de los trabajadores argentinos. ¿Alguien rindió cuentas de porqué el grupo Clarín compró acciones que valían 30 pesos y terminaron con un valor de 7?  Yo fui 16 veces al Congreso a explicar cada una de las decisiones de inversión del ahorro de los trabajadores que se destinan a las actividades productivas, a la construcción de viviendas como son los créditos PRO.CRE.AR, que permite un Estado más fuerte y que dé respuestas a los millones de pagos mensuales que se realizan desde la ANSES”, agregó Bossio.
Sobre el anuncio de la Presidenta, el titular de la ANSES la definió como “una medida que llega a los sectores más vulnerables, tanto a los hijos de los trabajadores que todavía no tienen un empleo formal como a los que sí lo tienen. Es un anuncio que implica una inversión de más de 40 mil millones de pesos en asignaciones familiares”. Y afirmó que “la mayoría de los niños argentinos están incluidos por el salario familiar, la Asignación Universal o sus papás tienen ingresos para deducir ganancias”.
Sobre el Fondo de Garantía de Sustentabilidad
Bossio también se refirió al Fondo de Garantía de Sustentabilidad como el fondo del ahorro de los trabajadores argentinos, que garantiza el sistema de protección social y que en “estos casi 5 años superó los 280 mil millones de pesos cuando originalmente recibimos, por parte de las AFJP, 80 mil millones, triplicándose su valor. Es administrado por el Estado, sirve como inversión para la generación de empleo y permitió financiar obras estratégicas de energía como así también lanzar un programa como PRO.CRE.AR. que está dando muy buenos resultados sobre todo en el interior de la Argentina”.
“Mientras a muchos les molesta que hagamos protección social, para nosotros es una verdadera política de inversión y de fortalecimiento del Estado. Esta es una Argentina totalmente distinta que incluye y protege a millones de argentinos”, finalizó el Director Ejecutivo de la ANSES.

DETALLE DE LAS MEDIDAS

Las asignaciones familiares las cobrarán las madres

A partir de ahora y por Decreto, las AAFF serán cobradas siempre por la madre, en forma independiente de quien generó el derecho. En el caso del padre que trabaja en relación de dependencia con derecho a asignaciones familiares por hijo, éstas serán depositadas a nombre de la madre de los menores (salvo en situaciones de tenencia a cargo del padre).

Asignaciones familiares para trabajadores

Los montos de las AAFF por hijo también se modifican a partir de julio, priorizando a los sectores de menores ingresos. Por el cambio de rangos, la mayoría de los trabajadores pasará a cobrar el monto mayor: $460. Por su parte, el monto de la Asignación por Hijo con Discapacidad pasa de $1200 a $1500. 

Aumento de todas las asignaciones familiares
Todas las demás AAFF, Nacimiento, Adopción, Matrimonio, Prenatal, Cónyuge (jubilados) también recibirán un importante incremento.
Ayuda Escolar
La Ayuda Escolar Anual y la Ayuda Escolar por Hijo Discapacitado tendrán un pago adicional, por única vez, de $340 en junio. Ese monto se suma a los $170 que se abonaron en marzo.

Subsidio de Contención Familiar para jubilados y pensionados
El monto del subsidio se elevará de $1800 a $4000 a partir de junio, lo cual implica un incremento de la inversión anual de $551 millones de pesos.

miércoles, 16 de enero de 2013

Los peajes de Capital aumentan un 12,5 por ciento

Los peajes de las autopistas porteñas aumentaron hoy su cuadro tarifario, para financiar la "prestación idónea, eficiente y de calidad" del sistema de subterráneos, según anunciaron desde el gobierno de la Ciudad.

Los peajes de las autopistas porteñas aumentaron hoy su cuadro tarifario hasta en un 12,5 por ciento, para financiar la "prestación idónea, eficiente y de calidad" del sistema de subterráneos.

La autopista Illia pasará de 4 a 4,5 pesos en horario pico y de 2,5 a 2,75 para el resto de la franja horaria; la Perito Moreno y la Dellepiane, de 8 a 8,75 y de 10 a 11, respectivamente; la 25 de Mayo, de 2,5 a 2,75 durante todo el día.
La franja horaria se considera "pico" de 7 a 10 en el sentido hacia el centro de la Ciudad de todas las vías, y de 17 a 20 sobre la mano hacia provincia.

Según el decreto 2113, publicado ayer en el Boletín Oficial del gobierno porteño, estos incrementos, que comenzaron a regir esta mañana, tienen "el objetivo de alcanzar la prestación idónea, eficiente y de calidad del servicio público, la puesta en valor de las líneas ferroviarias de superficie y subterráneas existentes, el desarrollo de la infraestructura ferroviaria de superficie y subterránea así como la seguridad operativa en la prestación del servicio público".

Los aumentos serán destinados al "Fondo del Sistema de Transporte Ferroviario de Pasajeros de Superficie y Subterráneo de la CABA (FONDO SUBTE), que es administrado por Subterráneos de Buenos Aires S.E.", que "tiene como objetivo el de colaborar con el financiamiento del servicio de subterráneos de la Ciudad".
El decreto fue firmado por el jefe de Gobierno, Mauricio Macri, y sus ministros de Desarrollo Urbano, Francisco Cabrera, y de Hacienda, Néstor Grindetti. (Infonews)

martes, 15 de enero de 2013

¿Cómo impactará el nuevo aumento del subte?

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Martín Romeo (en tuiter: @queruzo) realizó otro #queruzoInvestiga. Hoy, el nuevo incremento en la tarifa de los subtes. "Mauricio Macri le metió 40% de aumento a la tarifa del subte que se irá a 3,50$".
A continuación, la serie de tuits que enmarcan la investigación "Subtes para pocas y pocos":
A esta altura, muchos sospecharán que Mauri tiene acciones en el #queruzoInvestiga porque nos aporta varios por año.
Ya todos sabemos que mauri le metió 40% de aumento a la tarifa del subte que se irá a 3,50$. #queruzoInvestiga
A esta altura ya podemos poner en duda la máxima de q el transp público es de uso frecuente x los sectores + vulnerables.#queruzoInvestiga
En la zona metropolitana, los sectores vulnerables suman 43,8%, aproximadamente 5.825.000 personas. #queruzoInvestiga
Según la Encuesta Gasto de Hogares, los sectores vulnerables destinan el 6,4% de sus ingresos. #queruzoInvestiga
En promedio estos sectores ahora gastan aprox 255$ por mes en transporte público. #queruzoInvestiga
Para medir el verdadero impacto vamos a suponer que destinaran todo ese gasto al subte. #queruzoInvestiga
En enero de 2008 cuando el subte salía 0,90$, compraban 118 pasajes. #queruzoInvestiga
En enero de 2009 cuando el subte salía 1,10$, compraban 108 pasajes. #queruzoInvestiga
En enero de 2012 cuando pasó salir 2,50$ (Mauri lo hizo), compraban 94 pasajes. #queruzoInvestiga
Con el nuevo aumento de 2013 donde el subte se va a 3,50$, comprarán 73 pasajes. #queruzoInvestiga
Los sectores vulnerables, deberán reasignar aprox 102$ adicionales p/sostener igual cantidad de viajes #queruzoInvestiga
Los sectores vulnerables también tienen la alternativa de suprimir aprox 21 viajes x hogar x mes; o 1 viaje x hogar x día.#queruzoInvestiga
Para referenciar, esos 102$ adicionales representan, x ej, el 10% del ingreso prom de un trabajador del serv. doméstico.#queruzoInvestiga
Además, según @pbetito sólo con el aumento anterior se perdieron 300 mil pasajeros de subte. #queruzoInvestiga
Y ojo con el discurso de que no puede darse servicio con tarifas bajas. #queruzoInvestiga
La red de subtes de Bs As tiene 96 estaciones con un recorrido de 55kms. #queruzoInvestiga
Para conocer más #queruzoInvestiga puede visitar: http://storify.com/queruzo
La red de metro del DF México tiene 195 estaciones (+ del doble) y recorren 226 kms con un pasaje un 67% + toraba.#queruzoInvestiga (Agencia Paco Urondo)

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